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【先兆流產】先兆流產的癥狀_先兆流產如何保胎

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什麼是先兆流產?

西醫認為先兆流產是指在妊娠早期出現的陰道少量出血,時下時止,伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病。可能導致流產,也有可能經過適當治療後繼續妊娠。主要是因為孕婦體質虛弱,或勞累、外傷(包括不當的陰道內診、性交)所致。相當於中醫學的“胎漏下血”。

中醫稱先兆流產為胎漏,胎動不安,進而發展,可有墜胎、小產之虞。一般在懷孕三月以後,胎兒已成形而墜者,則稱“小產”,或稱“半產”。現代醫學稱“自然流產”。如在墜胎或小產之後,下次受孕,仍如期而墜,或屢孕屢墜,達三次以上者,稱“滑胎”。中醫認為主要是沖任不固,不能攝血養胎所致。因沖為血海,任主胞胎,沖任之氣固,則胎有所載,元有所養,其胎便可正常生長發育。反之,則發生胎漏,胎動不安等病,導致沖任不固的機理,則有氣血虛弱、腎虛、血熱、外傷等。

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先兆流產的病因

西醫

1.染色體異常

染色體異常是流產的主要原因。染色體異常包括數量異常及結構異常兩大類。曾有研究顯示,在早期自然流產中有50%~60%的妊娠物有染色體異常。夫婦中如有一人染色體異常,它可傳至子代,可導致流產或反復流產。

2.母體因素

(1)全身性疾病 全身感染時高熱可誘發子宮收縮引起流產;某些已知病原體感染如弓形蟲、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細胞病毒與流產有關;孕婦心力衰竭、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴重營養不良等缺血缺氧性疾病亦可導致流產。

(2)內分泌異常 如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。

(3)免疫功能異常。

(4)嚴重營養缺乏。

(5)不良習慣 如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。

(6)環境中的不良因素 如甲醛、苯、鉛等有害化學物質。

(7)子宮缺陷 如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。

(8)創傷 如擠壓腹部或快速撞擊,甚至手術、性交過度等。

(9)情感創傷 如過度恐懼、憂傷、憤怒等。

3.其他因素

整個妊娠期間的性生活應持謹慎態度,不恰當的性生活尤其是在早孕早期易引起流產。在妊娠中期,性生活也應適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產。

圍產期間做婦科檢查時,若手法粗暴,亦是易引起流產的原因之一,這一點尤其對體質虛弱的孕婦更要註意。藥物與某些化學物質,如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎難保。

流產依妊娠日數以及當時情況分為先兆、早期或晚期、完全或不完全等幾種。其中,以先兆流產最多見,發生率約占全部妊娠的50。但其真正發生流產者隻占10-15,所以,有些可以保胎,有的則不宜保胎。有些雖經千方百計地保胎。最終還是流產。

從表面看流產好象是一件十分遺憾的事,但從遺傳學的觀點看,流產也並非壞事。因為在流產的胎兒中,染色體異常的比率相當高。

中醫

氣血虛弱

平素體虛,脾胃久虛,中氣不足,不能化水谷為精微,上奉於心而生血;或久病,大病之後,身體虛弱,氣虛不足以載胎,血虛不足以養胎元,因而導致胎動不安或胎漏等癥。

腎虛

先天腎氣不足,或孕後無節房事,或墜胎小產數傷腎氣,腎虛則沖任不固,胎失所系,因而導致胎動不安或滑胎。

血熱

孕後陰血下聚血海以養胎氣,則陽氣偏盛;或孕後得熱病,熱邪內盛,下擾血海,迫血妄行,損傷胎氣而致胎漏,胎動不安。

外傷

跌仆閃挫,或勞力過度,損傷氣血、影響沖任,以致不能養胎、載胎而發生胎動不安。

先兆流產2

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先兆流產的癥狀

1.腹痛

在流血出現後數小時至數周,宮腔內存有血液刺激子宮收縮。會伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以後,患者有時可感到陣發性腹痛。

2.劇烈的嘔吐

先兆流產會出現劇烈的嘔吐、不能進食的先兆流產早期癥狀,也應該去醫院就診,因為妊娠劇吐會導致脫水、電解質紊亂,嚴重者危及孕婦生命。

3.停經

大部分自然流產患者均有明顯停經史。

4.陰道出血

首先出現的癥狀往往是陰道出血,在妊娠3個月內流產者,開始時絨毛和蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。一般出血量少,常為暗紅色,或為血性白帶。當胚胎全部剝離排出,出血停止。歷時可達4~5天至一周以上。

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先兆流產如何保胎

1.出血後需臥床休息

一旦出現出血,4~5天的安心靜養是很必要的。孕媽咪需臥床休息,禁止性生活,必要的情況下服用保胎藥物。但也不是“絕對臥床”,適當下地走動、散步也是應該的。否則長時間躺在床上,精神容易萎靡不振。

2.生活有規律,註意個人衛生

要防止腸道感染,以免因腹瀉引起流產。營養方面,食物要易消化,但應註意,不要驟然改變飲食習慣,同時應盡量少吃辛辣等刺激性食物。

3.防寒保暖,增強免疫

發生先兆流產的女性免疫力容易低下,此時要特別註意防寒保暖,特別是在秋冬季節要預防感冒。生病後不要久拖不治,更不可自己買藥吃,應先咨詢醫生再用藥。

4.針對原因保胎

出現先兆流產後是否導致流產,常取決於胚胎是否異常。經過休息和治療後引起流產的原因被消除,還是可以繼續妊娠的。比如,僅僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起先兆流產,隻要胚胎是健康的(由專科醫生判斷)就可以保胎。若是因內分泌失調,如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產,可用黃體酮、維生素E或補充甲狀腺素等治療。

5.保胎不能亂用藥

孕媽咪發現有先兆流產的跡象應盡快到醫院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因為導致先兆流產的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對原因選擇保胎藥物,就會對胎兒很危險。

因此,保胎對癥下藥很重要。比如,晚期的先兆流產(妊娠超過3個月但不足28周),多因宮頸內口松弛引起,如要保胎除使用保胎藥,還要加用抑制宮縮的藥物和其他手段輔助治療。

6.不宜保的不必強行保胎

如果胚胎本身有缺損或胎盤異常導致胎兒死亡、病毒感染、母體全身性疾病(常見的有高血壓、腎炎、甲狀腺功能減退等)、生殖器官畸形及外傷導致的先兆流產,哪怕再努力,也是保不住。其實,從優生優育的角度來看,先兆流產也是人體的一種“優勝劣汰”,醫生會評估胚胎的發育程度,決定是否保胎,孕媽咪最好不要強行保胎,因為強行保胎不僅對胎兒有不利影響,還可能對母體本身不利,甚至影響以後的生育。

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如何預防先兆流產

B超檢查

如果出現出血或絞痛,即便醫生隻是初步懷疑你可能是宮外孕,你也要馬上接受B超檢查。如果你沒有其他問題,但仍然有少量出血的癥狀,懷孕7周左右時,你還需要做一次B超檢查。如果在7周左右的B超檢查時,醫生能看到寶寶的心跳,那麼現在你發生流產的幾率就很[1] 低瞭,但是如果在此之後,你仍然出血,你還需要做另一次B超檢查。如果醫生能看到寶寶但看不到他的心跳時,那就意味著寶寶沒能存活下來。

日常護理

女性朋友在懷孕期間一定要註意充分休息好,不要做過重的體力活。懷孕期間要選擇一些危險場所,盡量不要去人群多的地方,避免被感染。飲食要合理,每日保證攝取足夠的營養,確保寶寶和自己身體的需求。懷孕期間性生活要有所節制,懷孕初期和懷孕晚期,盡量避免性生活。女性懷孕期間保持一個良好的心情,也是預防先兆流產的重要因素。

保胎

如果你出現瞭可能流產的癥狀,醫生會讓你臥床休息,來減少流產發生的幾率,但是沒有證據顯示臥床休息會有幫助。醫生也可能建議你在出血或絞痛時不要過性生活,盡管性生活不會導致流產,但當你出現這些流產癥狀時,最好不要過性生活。

妥當處理陰道分泌物

輕微的流血或絞痛可能會持續幾個星期。這段期間你可以使用衛生巾,但不要使用衛生棉條,並在醫生指導下服用對乙酰氨基酚(也叫撲熱息痛)。如果你流產瞭,出血和絞痛會在你排出“妊娠產物”前加重,妊娠產物是指胎盤、胚胎或胎兒組織,它還看起來是淺灰色的,還可能夾帶血塊。

宮頸環紮術

如果你處於孕中期(懷孕4~6個月),而B超檢查顯示你的子宮頸縮短或宮頸口開大時,醫生會決定你是否需要進行叫做宮頸環紮術的手術,她會縫合你的子宮頸預防流產或早產。(這是寶寶在B超檢查中顯示正常,而且你沒有出現宮內感染的情況下進行的。)宮頸環紮術也是有風險的,而且對於你的個人情況是不是進行這項手術的最佳人選,醫學界也沒有達成共識。

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先兆流產的飲食註意事項

1.千萬不要吃容易造成宮縮的寒性食品,如螃蟹(尤其蟹爪)

2.先兆性流產者應忌吃山楂、荸薺、桃仁、兔肉、肉桂、薏米等。

3.血熱的孕婦最好不要辣椒、狗肉、蒜、酒、胡椒、咖喱、羊肉、薑等偏濕熱的食品,刺激生冷、油膩的食品也應少吃大概不吃。

4.忌食不易消化的食品以免消化不良、脾胃受損,導致氣血生化不敷而引起初兆流產的征象。 以是,孕期準媽媽們肯定要警惕細致瞭。

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健康小提示

先兆流產後要多加註意身體的調理,才能更快的恢復身體健康。發生先兆流產後,飲食要註意,不要吃辛辣生冷油膩等刺激性大的食物。先兆流產後需要多臥床休息,要嚴禁性生活。先兆流產後陰道檢查的次數也要控制,過度的陰道檢查也會對傷口造成傷害。便秘或腹瀉都會對先兆流產後留下的傷口造成損傷,因此女性朋友先兆流產後飲食要多註意瞭。

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