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男性不育的檢查項目有哪些_不孕不育

  男性不育的現象在現今社會越來越普遍,因此一旦發現有不育的癥狀,就要及時就醫,那麼,男性不孕有哪些癥狀呢?治療男性不孕需要做些什麼檢查?

  男性不育指夫婦同居未采取避孕措施兩年以上,而無生育者。女方檢查正常,男方檢查異常。凡夫婦婚後同居2年以上,未采用避孕措施而未受孕,其中有女方的原因也有屬於男方的病證。若屬於男方的病癥,常見病因有:先天不足,腎精不充;腎氣不足,精關不固或腎精虧耗,滑脫不禁,或房勞過度,腎不藏精,或情志緊張,精氣失調等,總之,該病病因不離乎腎、腎精、氣虛及至腎陽虛,腎陰虛,腎陰陽兩虛。

  分析染色體因素:當精子數目過少、活動能力過低、精子大量畸形或根本就沒有精子存在時,就應當考慮到染色體方面存在著問題。男性第二性征發育不全或性功能低下並有女性化表現、兩側睪丸平均體積小於10毫升、卵泡生成素高於正常者,或睪丸雖然發育、第二性征發育正常而精子極少或根本沒有精子者,則應當進一步檢查常染色體。常見的染色體異常為47,XXY型,一旦被檢查證實,就沒有必要進行治療,因為治療是不可能有效的。

  檢查促性腺激素:進行促性腺激素測定,對判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態有著重要的價值。通過觀測卵泡生成素值的高低,可瞭解睪丸發育或受到損害的程度。在正常情況之下,男子曲細精管的生精作用的發揮,主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進的。當然,這要在雄激素睪丸酮正常的情況下得到實現,因為血中睪丸酮不足,即使垂體分泌的卵泡生成素正常,其精液也會發生問題。就單純睪丸發育不全來說,睪丸發育越差,生精障礙越明顯,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黃體生成素及泌乳素的檢測也有非常重要的臨床價值。當睪丸生精功能損害時,黃體生成素反應明顯低於卵泡生成素。當染色體異常、睪丸萎縮時,黃體生成素也會明顯高於染色體正常者。這對於黃體生成素偏高的男性不育者,提示應當考慮染色體是否正常。泌乳素升高,也會導致男性不育,常見睪丸萎縮、精子數量減少、精子活力下降。

  做特殊項目檢驗:抗精子抗體檢查。抗精子抗體陽性者,往往還會同時伴有其他方面的問題,而且有的還與這一陽性有密切關系。對於精子質量極差、精子數目少、畸形精子多的患者,盡管排除瞭染色體異常的可能,必須進行抗精子抗體的檢查,因為抗精子抗體陽性本身就完全可以導致如此,抗精子抗體陽性還有可能伴有其他方面的問題。比如,抗精子抗體陽性者中大約有70%左右的人同時感染解脲脲原體,這也是導致不孕不育的重要原因之一。臨床研究發現,精液中包括解脲脲原體在內的一些病原微生物陽性病例,精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢。無論是抗精子抗體、還是解脲脲原體,都是精子質量的“大敵”。在解脲脲原體感染的患者中,抗精子抗體陽性率比正常未感染者高得多,說明男性解脲脲原體感染是產生抗精子抗體的一種誘因。如果抗精子抗體陽性的患者,進一步檢查解脲脲原體,若發現陽性應同時治療。

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