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妊娠糖尿病必須剖腹產嗎

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妊娠糖尿病必須剖腹產嗎

不一定。

患有妊娠糖尿病的準媽媽不一定要剖腹產分娩。通常,隻要孕婦血糖控制在正常的范圍內,且符合順產的其他條件,是可以嘗試陰道分娩的。但如果孕婦糖尿病的同時,還合並有其他的並發癥,或者血糖一直還是不穩定,或者催產不成功,這樣就必須剖腹產分娩瞭。

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妊娠糖尿病哪些情況必須剖腹產

糖尿病伴有微血管病變、合並妊娠期高血壓疾病及其並發癥經治療無改善或胎兒生長受限、胎兒窘迫、胎位異常、產程延長或滯留,或出現酮癥酸中毒,有頭盆不稱傾向,有胎盤功能低下跡象、剖宮產史、既往死胎和死產史,引產失敗者及有其他產科剖宮產指征者,必須要剖腹產分娩。

提醒:

1、孕期準媽媽血糖控制不好,胎兒偏大尤其胎兒腹圍偏大者,應放寬剖宮產指征。

2、有合並癥但血糖控制理想的準媽媽,妊娠40周後要重點評估胎兒體重後積極引產,嚴密觀察產程進展,產程進展緩慢者可適度放寬剖宮產指征。

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妊娠糖尿病剖腹產註意事項

1、在剖腹產手術前一日需停止應用晚餐前精蛋白鋅胰島素,手術日停止皮下註射胰島素,一般在早上監測血糖、尿糖及尿酮體。根據其空腹血糖水平及每日胰島素用量,改為小劑量胰島素持續靜脈滴註。術後每2~4小時測一次血糖,直到飲食恢復。

2、產褥期胎盤排出後,產婦體內抗胰島素物質會迅速減少,大部分妊娠糖尿病患者在分娩後即不再需要使用胰島素,僅少數患者仍需胰島素治療。

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