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孕期如何診斷糖尿病合並妊娠?

在孕媽媽懷孕的過程中,會有很多不定因素的影響。我們在感嘆生命不易的同時,也深深地被偉大的母愛所折服。前面兩期我們談論瞭孕24-28周的時候篩查妊娠糖尿病的重要性以及糖尿病對於妊娠的影響。

糖尿病合並妊娠

其實在門診中孕媽媽患糖尿病的情況分為兩種,一種為本身就為糖尿病的女性,她們會糖尿病合並妊娠,而另一種為妊娠期糖尿病,它是孕期才出現的糖尿病,除瞭影響外,一般會隨著妊娠的結束自然康復。今天我們要講的是第一種糖尿病合並妊娠的診斷。

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糖尿病合並妊娠的主要人群

妊娠前已確診為糖尿病的患者。

妊娠前未進行過糖尿病的檢查,但是存在有糖尿病的高危因素者。比如肥胖、I級親屬患有2型糖尿病、曾經有過妊娠期糖尿病史或者是巨大兒的分娩史、多囊卵巢綜合征的患者,以及妊娠早期空腹尿糖反復陽性者。首次產前檢查時應該明確是否存在有妊娠前糖尿病。

如何診斷糖尿病合並妊娠?

達到以下任何一項標準,應診斷為糖尿病合並妊娠。

診斷標準

1.檢測血糖,空腹血糖>7mmol/l;

2.糖化血紅蛋白≥6.5%;

3.有典型的高血糖癥狀,同時隨機血糖≥11.1mmol/l;

4.如果沒有明確的高血糖癥狀,隨機血糖大於11.1mmol/l,需要隔日再測空腹血糖或糖化血紅蛋白,如果符合診斷,則可確診。

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